儿童用药安全调查报告显示,我国儿童药物不良反应率高达12.5%,是成人的2倍,新生儿更是达到成人的4倍。儿童用药不当、错误用药导致的药物性损害尤为严重。即使药名中带有“小儿”字样的药物,也并非适合所有年龄阶段的儿童。
注意复方感冒药的使用
常见的复方感冒药如小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片、氨金黄敏颗粒,国家食品药品监督管理局规定,1岁以下婴幼儿禁用,因为这些药物含有金刚烷胺,对这类宝宝的安全性和有效性尚不明确。这些药物主要用于缓解1岁以上儿童因感冒引起的发热、头痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。
抗菌药的使用须谨慎
小儿复方磺胺甲恶唑片、小儿双磺甲氧苄啶颗粒等抗菌药,适用于敏感菌株引起的呼吸道感染、小儿急性中耳炎等。新生儿滥用这些药物会增加核黄疸的风险,因此2个月以下的婴儿禁用。2个月以上的儿童也必须在医生指导下酌情减量使用,因为他们的肝肾功能尚未完善。
麻黄碱类药物的使用注意事项
小儿复方麻黄碱桔梗糖浆用于小儿感冒、支气管炎引起的咳嗽、多痰等症状。但其中含有麻黄碱,对中枢神经的兴奋作用比肾上腺素更强,毒副作用也较大,不可以擅自给儿童服用。剂量过大会出现谵妄、幽门梗阻、甲亢及高血压等问题,长期服用还可能导致肾功能减退。一般来说,2岁以上的儿童只要按照医师处方或说明书指导用药是安全的,但一定要遵医嘱并看清说明书,切勿随意使用。
中药或中成药的潜在风险
不少家长误认为中药或中成药没有副作用,常擅自给孩子服用带“儿”或“小儿”字样的中成药,却忽视了其中的风险。例如,小儿至宝丸含有雄黄、朱砂的成分;小儿清热镇惊散、小儿惊风散、小儿抗惊片等也都含朱砂。朱砂和雄黄中的可溶性汞、砷可在体内蓄积,造成毒性隐患。儿童用药时不能仅看药名,一定要在医生和药师指导下使用。
总结
儿童用药需格外谨慎,应根据孩子的年龄和具体病情选择适当的药物。在选药和用药过程中,家长应严格遵循医生和药师的指导,避免因错误用药导致的不良反应和药物损害。通过科学合理的用药,才能确保孩子的安全和健康。